Un kyste synovial est un sac rempli de liquide qui se développe à la suite de la dégénérescence de l’articulation des facettes de la colonne vertébrale. Le sac rempli de liquide crée une pression à l’intérieur du canal rachidien qui comprime les nerfs et provoque des douleurs. Le meilleur traitement pour les kystes synoviaux est généralement une prise en charge non chirurgicale, comprenant des analgésiques, une modification des activités et des injections.

Un kyste synovial se développe presque toujours dans le bas du dos et est appelé kyste para articulaire. Les kystes synoviaux sont peu fréquents et ne sont pas cancéreux. De nombreux kystes synoviaux ne provoquent aucun symptôme. Si un kyste para articulaire grossit suffisamment, il peut entraîner une sténose rachidienne, une affection dans laquelle le canal rachidien devient trop étroit pour que les nerfs rachidiens puissent se déplacer librement. Cela provoque des douleurs et des crampes dans le dos et les jambes, qui s’aggravent si vous restez debout trop longtemps.

Quelle est la cause d’un kyste synovial ?

Les kystes synoviaux sont rares, non cancéreux et se développent le plus souvent à la suite de l’usure ou de la dégénérescence arthritique de l’articulation facettaire au fil du temps. Par conséquent, ils sont rarement observés chez les patients de moins de 45 ans et sont plus fréquents chez les personnes de 65 ans et plus. Les kystes synoviaux sont rarement dangereux.

Les articulations facettaires sont des articulations situées entre les saillies osseuses à l’arrière de vos vertèbres (les os de votre colonne vertébrale). Le liquide synovial, contenu dans une membrane appelée sac synovial, lubrifie les articulations facettaires et contribue à leur bon fonctionnement. Lorsque les articulations facettaires vieillissent et commencent à s’user, le cartilage, lubrifiant naturel de l’organisme, se détériore. En réaction, l’organisme peut produire davantage de liquide synovial pour tenter de maintenir le bon fonctionnement des articulations. On pense que les kystes synoviaux se forment lorsque ce liquide supplémentaire s’accumule à l’intérieur d’une section du sac synovial.

Que ressent-on en présence d’un kyste synovial ?

De nombreux patients atteints de kystes synoviaux ne ressentent aucun symptôme. Parmi ceux qui en ont, les symptômes les plus courants sont les suivants :

  • Des douleurs dans le bas du dos
  • Douleur dans la jambe, également appelée sciatique, qui peut se manifester dans une ou deux jambes et peut irradier à l’arrière de la jambe et dans le pied.
  • Douleur qui s’atténue en position assise et s’aggrave en cas de station debout prolongée.
  • Engourdissement, picotement ou faiblesse musculaire dans une ou les deux jambes.
  • Peut entraîner un pied tombant

    Douleur, engourdissement et faiblesse dans les mollets, les fesses et/ou les cuisses, appelée claudication neurogène, qui s’aggrave avec la marche ou la station debout prolongée.

Quel est le meilleur traitement pour un kyste cynovial ?

Si vous avez un kyste cynovial mais que vous ne ressentez aucune gêne, on vous recommandera généralement de surveiller le kyste pour vérifier s’il grossit. Car les kystes de grande taille peuvent provoquer une sténose vertébrale. La sténose spinale est un rétrécissement de la colonne vertébrale qui peut entraîner des douleurs et des crampes dans le bas du dos et les jambes.

Si vous ressentez une gêne ou une douleur, nous vous recommanderons très probablement de restreindre vos activités et de recourir à d’autres thérapies non chirurgicales telles que :

Les injections : une injection facettaire peut être utilisée pour drainer le liquide du kyste, soulageant ainsi la pression sur le nerf.

La physiothérapie : votre médecin peut suggérer une thérapie physique, éventuellement accompagnée d’injections de stéroïdes antidouleur afin que les exercices puissent être effectués avec un minimum d’inconfort.

Médicaments antidouleur : les analgésiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme l’ibuprofène ou l’aspirine, peuvent être utiles en cas de douleur chronique.